快速抗原检测:有症状但测出阴性,就真的没感染吗?
2022年3月11日 13:53微生物学家Siouxsie Wiles还指出,大家测出阴性结果的另一个原因可能是,没有把拭子捅到鼻子里的正确部位。具体往哪捅,请看文中的动图。
新西兰中文先驱网 Lesley 综合消息 许多新西兰人都反映说,虽然他们出现了新冠症状,但其快速抗原检测(RAT)结果却是阴性。
有专家指出,RAT检测的准确率只有60%到80%。因此,医生们敦促有新冠症状的人继续检测,即使他们的前几次RAT检测结果都是阴性。
医生建议:多检测几次
卫生部的一位发言人表示,有消息称,有出现新冠症状的人最初的检测结果是阴性,但后来又测出了阳性。
英文《先驱报》报道,芒格努伊山Dee St医疗中心的Daniel McIntosh医生说,他的诊所一直在帮患者做RAT检测,但是他们经常碰到的情况是:本以为这些有新冠症状的病人感染了新冠,但得到的检测结果却是阴性。
McIntosh说,RAT检测不一定准确,特别是病人体内的病毒还不够多的时候。从最初出现症状,到获得阳性检测结果之间是有一个滞后期的,因此他会告诉病人在两天内再次检测。
“如果你有症状,不管你的检测读数是否为阳性,你都应该进行隔离。”
罗托鲁瓦三湖诊所(Three Lakes)的全科医生Cate Mills说,人们对症状越来越“敏感”,“对自己的身体信号更加了解”,并会检测他们以前不会注意的轻微症状,这是一件好事。这些症状包括喉咙有点痛或痒,声音嘶哑,或者发热。
Mills说,社区中似乎没有另一种病毒会导致与新冠肺炎类似的症状。然而,她曾见过有些有新冠症状的人在病情好转之前反复进行检测,结果都是阴性。这些人的情况与她在诊所看到的新冠病例“非常相似”。
Mills谈到,她曾有病人经过五六次RAT检测,查出来都是阴性,直到后来才呈现阳性。“我们反复对他们做检测,因为我们目前的感觉是,这更有可能是感染了新冠病毒,而不是其他东西。”
西丰盛湾公共卫生组织临床顾问和Mount医疗中心的全科医生James Peckett说,RAT检测“并不完美”,它们对有症状的人的准确率大约在60%到80%之间。
他解释说,RAT检测寻找的是蛋白质或抗原,这些蛋白质或抗原仅在活跃感染期间在新冠病毒的表面发现。而PCR检测技术甚至可以扩增少量的病毒遗传物质,在感染者和康复者身上发现病毒。
不过,Peckett说,尽管RAT检测的准确性较低,但他们需要更经常地使用RAT来缓解PCR检测系统的压力,因为后者需由实验室处理。
他指出,感染了新冠病毒的人在患病的头几天里检测呈阴性,然后在第3天检测才呈阳性,这种情况并不罕见。因此,即使检测结果为阴性,也必须假定病患的症状与感染了新冠有关。
微生物学家:假阴性结果有两点原因
RAT检测仅需20分钟,尽管比要花2到5天的PCR检测较快,但其敏感性较低,因为它们需要更多的病毒来触发一个阳性结果。这意味着RAT检测更有可能出现假阴性。
目前,RAT试剂盒已经在全国各地分发,现在是主要的检测形式。
微生物学家Siouxsie Wiles告诉Newshub说,我们得到了更多的假阴性结果,可能是因为新西兰是一个高度接种疫苗的国家。
Wiles指出,RAT检测需要一定数量的病毒,才能得出阳性结果。有些人会有症状,但由于他们已经接种了疫苗,这意味着没有足够的病毒让检测试剂盒发现。
她说,更多的人可能从RAT检测中得到假阴性结果,是因为Omicron感染的身体部位会稍微不同,更多时候是喉咙里的病毒更多,而不是鼻子,“有些人做鼻拭子检测永远不会得出阳性结果,实际上需要做咽拭子检测。”
不过,这并不是意味着我们在做RAT检测的时候,就应该将拭子塞进咽喉后部取样本,因为RAT检测是按照鼻腔取样来设计的。
“我认为大家需要小心。你当然可以尝试,但我不希望有人因为捅得太远而伤害到自己,”Wiles说。
她还指出,人们测出阴性结果的另一个原因可能是,他们没有把拭子捅到鼻子里的正确部位。“重要的是要记住,要往低处捅,而不是高处......不用捅很远,只需捅进去几厘米。”
具体往哪捅,请看下面的动图。
Wiles的意见是,如果你有症状,但RAT检测结果呈阴性,这并不一定意味着你没有感染新冠。
“如果你是一个已经接种过疫苗的人,特别是如果你已经接种了加强针,你很可能更早出现症状,但你那里的病毒不太够。
“不过正如我所说的,有些人永远不会检测出阳性,因为他们的鼻子里没有多少病毒,更多的病毒在他们的喉咙里。”
Wiles补充说,如果你的喉咙里有更多病毒,RAT检测呈阴性并不意味着你没有传染性。
“我们知道,很多人的检测结果是阴性的。过去几个月,在社交媒体上,有很多人说他们的鼻拭子检测结果是阴性的,但是当他们检测喉咙或唾液时,得到了阳性结果,我认为这是到处都在发生的事情。”
卫生部:有症状就呆在家里直到康复
卫生部建议检测呈阴性但有新冠症状的人呆在家里直到康复,如果症状持续或恶化,就在24小时后重新检测。
该发言人说,虽然感冒和流感病毒像往常一样在传播,但考虑到人们在使用口罩、保持社交距离,并且活动规模也有限制,感冒或流感病例会比每年的这个时候少。
他强调,有感冒或类似流感症状的人应该接受检测,而佩戴口罩、保持身体距离和良好的手部卫生仍然很重要。
“卫生部和新西兰环境科学研究所(ESR)继续只批准达到高质量门槛的检测试剂盒,从而减少假阳性和假阴性结果的数量。”
点击此处链接,可查看如何使用快速抗原检测。
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