【丁香医生】比熬夜更伤肝的 3 件事，很多人每天都在做
2019年12月1日 09:48
本文转自公众号：丁香医生DingXiangYiSheng
肝脏是个解毒能手、安全卫士，但并不意味着它刀枪不入、百毒不侵。
事实上，肝脏，是个容易受伤的战士！
哪些事最伤肝？今天请肝胆外科的王小满医生来说说。
大口喝酒，伤肝
俗话说，病从口入，日常生活中「伤肝」的事大多也跟吃有关。
酒，就是伤肝的一把好手。
酒精（乙醇）在肝脏首先代谢为乙醛，然后再代谢为乙酸，乙酸最后代谢为水和二氧化碳。此外，还存在着乙醇胃内代谢路线。
在多重的代谢链条中，多种代谢产物均会产生毒性反应影响肝脏。这种毒性反应可能在某些人身上表现得更为严重：
- 轻的话，损伤肝细胞使肝酶（如大家常说的转氨酶）从细胞内跑到血液里，所以很多人酒后查血会发现肝酶（转氨酶）升高。
重的话，肝细胞发生不可逆的损伤，经过一系列演变成为「肝硬化」，医学上叫做「酒精性肝硬化」，可能发展成肝癌。
肉吃太多，伤肝
吃得太好，脂肪过多，同样会伤肝。
肝脏是人体糖、蛋白、脂肪这三大营养物质的代谢中心。吃进肚子里的食物被胃肠道消化后，会在肝脏进行处理，转变成人体能利用的营养素。
肝脏不是铁打的，它也会「累」。
如果你餐餐大鱼大肉，顿顿重油饮食，肝脏处理不过来，脂肪就不能被及时代谢为糖，而是作为库存，积压在肝细胞内造成肝脂肪过度蓄积，也就是平日里常说起的「脂肪肝」。
再加上胰岛素抵抗等因素的参与，脂肪肝继续进展成「非酒精性脂肪性肝炎」，就开始对肝脏产生损害了。
脂肪肝在一定程度上可以治疗并逆转，但如果长期不注意，会引起脂肪性肝硬化，甚至肝癌。
乱吃药，伤肝
肝脏是有名的「解毒器官」，它参与了药物代谢，能分解有毒物质。
如果你留意过药物说明书中「不良反应」一栏，就会发现相当多的药物写了一句话：长期服用可能引起肝酶升高，请在医生指导下用药。
所以，任何药物，都不要乱吃，一定要在医生指导下吃，按照说明书介绍的方法来吃。
至于那些写着「不良反应尚未明确」的药物，也请敬而远之，以减少不期而至的肝损伤。
想护肝，只需 4 个「一点」
那么，想要保护肝脏，到底该怎么做？
很简单，和前面所说的反着做就对了：
少喝一点：少喝酒对肝有好处，地球人应该都知道，能不喝酒就不要喝了；
均衡一点：规律作息，睡眠充足，均衡膳食，营养足够但不过量，坚持锻炼控制好体重；
简单一点：放弃那些「吃点什么养养肝」的念头，不给肝脏增加额外的负担；
用药小心一点：不随便吃药，在医生指导下吃药。
再补充说说「熬夜伤肝」的问题。
虽然还没有确切证据说明熬夜会直接伤害肝脏，但确实有研究指出睡眠不足会对肝脏的转氨酶数值有些影响，尤其是存在慢性基础肝病时。
所以，大家想通过不熬夜、好好睡觉来「护肝」，也是没错的。最后要提醒大家，别忘了给宝宝接种乙肝疫苗，乙肝高危成年人也要遵医嘱接种或者补种乙肝疫苗，做好定期体检。
做好预防、不给肝脏添麻烦，这才是最省钱、最有效的「护肝」！
本文经由 山东大学附属齐鲁医院消化内科硕士 魏玮 审核
责编 CC 作者 王小满 封面图来源 图虫创意
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