杭州江南胃胆病研究所所长，杭州市健康促进会副会长，中华中医药学会民间特色诊疗技术研究分会常委，杭州市基层名中医。著有《慢性萎缩性胃炎》《标本兼治看胃病》《比读书更重要的事》等专著和论文及科普文章200多篇，并多次获奖。

喝粥养胃，害了多少人

“这几天胃不好？那就喝点粥吧，喝粥养胃的。”这话有没有道理？有一定的道理。但是，任何事都有个度，超过了度，就会走向反面。

杭州江南胃胆病研究所所长王来法医师说，临床中，他经常会遇到这样的病人，胃不舒服了，就自作主张“食疗”，天天喝粥，为的是养胃，结果却害了不少人，不仅没能养胃，反而加重了病情。

喝粥养胃，林大伯胃病加重

杭州的林大伯就是其中之一。林大伯是个老胃病。听说粥易消化、能养胃，所以就经常喝粥。刚开始确实感觉胃舒服了不少，但到后来，每次喝粥都感觉胃部发胀、泛酸，心窝热辣辣隐痛，感到没力气，人也消瘦了不少。

林大伯的胃病一开始是浅表性胃炎，慢慢变成萎缩性胃炎，七八年下来，变成重度胃黏膜萎缩、重度肠上皮化生，越来越严重。医生说他的胃病，好比车子轮胎已经开到路边缘了，再往外面一点点，就有可能车毁人亡了。他为此每天提心吊胆，晚上也睡不着，担心哪一天自己胃病恶变了。

吃食不当，人参也有毒

王来法医师说，粥能补益阴液，生发胃津、健脾胃、补虚损，对身体虚弱、消化不良、进食困难者，有很好的调理补养作用，所以清代名医王孟英将粥誉为“世间第一补人之物”。

但古人云：“吃食不当，人参也有毒。”粥是半流质，不易停滞体内，人只喝粥往往容易很快饥饿，胃酸等消化液没有得到食物的中和，就会对空腹的胃肠粘膜产生不良的刺激。饥饿时进食往往容易过快，又容易损伤食道及胃粘膜而导致进一步的病变。另外，粥由于水分多，口腔和胃肠等分泌的消化液会被稀释，造成消化功能减弱,进一步增加了胃的负担。胃长期得不到锻炼，就会产生惰性，造成胃粘膜屏障功能减弱而损伤胃壁。长期不当喝粥，由于达不到身体所需营养而会消瘦乏力。所以，很多胃病患者由于调养不当，造成胃病加重，甚至恶变。

萎缩性胃炎到底会不会恶变

王来法医师说，长期吃得很咸、压力很大、精神压抑、心情不好、有家族史等，都是胃癌易发因素。相比之下，从浅表性胃炎发展到萎缩性胃炎再发展到胃癌的比例，倒是不多的。

对付胃病，现在西医的检查仪器很先进，胃镜做一做，活检做一做，胃溃疡的面积大不大，病灶多不多，性质严重不严重，一清二楚。中医看一个人胃病严重不严重，就看你腹胀厉害不厉害，胃脘部痛不痛，有没有疲乏、消瘦、纳差、血虚这些症状。如果症状很明显的，那就说明你这个胃病是很厉害的。重度萎缩重度肠化恶变成肿瘤的可能性很大，但也不是没有办法。

预防萎缩性胃炎恶变

合理治疗和调理很重要

王来法医师说，胃位于我们身体中间，一旦癌变，恶性程度很高，因为它会到处转移。一旦转移，手术无法做，化疗起不了作用，所以晚期胃癌很麻烦。

但是，从浅表性胃炎到萎缩性胃炎到癌变，需要非常长的一个过程，病人是完全有时间预防的。“我看胃胆病40多年，治过的胃胆病病人不计其数，像林大伯这样严重的病人遇到过不少。这样的病人，只要好好吃药，正规治疗，就不会从萎缩性胃炎变成胃癌，中药可以把这个毛病逆转过来。”王来法医师说。

王来法医师认为，慢性萎缩性胃炎属中医的胃脘痛范畴，治疗的关键是恢复脾胃功能，修复胃溃疡，逆转萎缩，阻止病情进一步加重。中医中药内服外敷，对激活脾胃对药物的吸收和修复功能有极大的优势，但要从辨清发病根源、整体治疗人手；要养成正确的饮食、生活习惯（如吃饭要软一点，细嚼慢咽），不吃生冷和刺激性强的东西等。

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